膝蓋腱炎(ジャンパー膝)のリハビリ治療

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膝関節のスポーツ障害としても多い膝蓋腱炎(ジャンパー膝)のリハビリ治療について解説していきます。

ジャンパー膝の概要

名前の通りにジャンプ動作の多いスポーツで発生しやすく、バレーボールやバスケットボール選手の約30%に発生すると報告されています。

予後は比較的に良好ですが、腱は血流が乏しいために1度炎症が発生すると慢性化しやすく、治癒までに長期間を要することもあります。

膝蓋腱炎の治療方法としては、①安静指示(炎症の軽減)、②後方重心の修正、②大腿直筋のリラクゼーションを行っていきます。

安静指示(炎症の軽減)

炎症を沈静化させるためには安静が第一であり、そのためには膝蓋腱の牽引ストレス(大腿四頭筋の収縮や伸張)を控えることが大切です。

痛みのある動作は炎症部位に負担が加わっているという合図ですので、運動は痛みのない範囲で行うか、しばらく休むようにしてください。

膝蓋腱の痛みが強くて生活に支障が出る場合や、どうしても練習や試合を休めない場合に有効なのが膝蓋腱の圧迫です。

方法としては、テーピングやサポーターなどがありますが、ここでは簡単に痛みを軽減できるテーピングを紹介します。

膝蓋腱炎のテーピング

上の写真を見ていただくとわかりやすいですが、単純に膝蓋腱を圧迫するようにテープを巻くだけでいいです。

どうしてこれだけで痛みが軽減するかというと、腱を引っ張っているのは筋肉であり、腱はその力を伝達するための硬い組織です。

損傷している腱がある手前で筋腱を圧迫してしまうと、それより遠位にある腱への牽引力が弱まることになるからです。

テーピングで十分に効果が認められるなら、その後の生活を考慮して、簡易的なサポーターの購入をおすすめします。

後方重心の修正

例えば、ロードシス(不良姿勢のひとつ)のように下部体幹が後方に位置している姿勢では、体幹前方に戻そうと大腿直筋が緊張します。

この状態が持続すると大腿直筋は徐々に疲労することになり、最終的には膝蓋腱として痛みを誘発することにつながります。

後方重心になる要素して、下腿三頭筋が短縮しているケースは多く、足関節背屈が制限しているために内反捻挫をきたしやすいです。

成長期などで急激に身長が伸びた場合は、相対的に筋肉が短縮し、積極的にスポーツをしていなくても障害を起こすことがあります。

アキレス腱外側に硬結をきたしていることも多いため、ストレッチの前に硬結部をリリースしておくと効果的です。

大腿直筋のリラクゼーション

大腿直筋の過度な緊張は痛みを増強させるので、硬結部をリリースするようにして緩めていきます。

痛みを伴うストレッチは患部の負担を増加させてしまうので、無理に伸張するような方法はとるべきではありません。

大腿四頭筋のストレッチを行うのは疼痛が落ち着いてからであり、再発を予防するために実施していきます。


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The Author

中尾 浩之

中尾 浩之

1986年生まれの長崎県出身及び在住。理学療法士でブロガー。現在は整形外科クリニックで働いています。詳細はコチラ
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