基本
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筋間中隔は、筋群どうしを仕切る結合組織の隔壁。筋収縮の力を骨(骨膜)や隣接筋へ伝え、**筋区画(コンパートメント)**を形成・支持します。
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主成分はコラーゲンとエラスチン。温度や荷重速度で粘弾性が変化し、温めると軟化して滑走が出やすく、冷却で再び硬化しやすい性質があります。
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神経・血管は中隔そのものの内部に豊富に含まれるわけではないものの、中隔に沿って走行/穿通することがあり、周囲の滑走不全や張力偏位が痛覚の感作や絞扼に関与し得ます(=中隔自体が主痛源とは限らないが、痛み回路に関与しやすい)。
深筋膜との違い:深筋膜は広い面で筋群を包む一方、筋間中隔は壁として筋区画間の仕切りを作り、骨へ強固に連結します。
代表的な筋間中隔と臨床所見
① 上腕筋間中隔(medial / lateral intermuscular septum)
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外側上腕筋間中隔(lateral)
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関与筋:上腕筋、腕橈骨筋、長短橈側手根伸筋 など
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典型:肘外側痛(上腕骨外側上顆痛症の一因)/前腕橈側の張り。
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内側上腕筋間中隔(medial)
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関与筋:上腕三頭筋内側頭、円回内筋 など
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典型:肘内側痛(内側上顆痛症の一因)、把持や回内での違和感。
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② 大腿筋間中隔(thigh)
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内側大腿筋間中隔(medial):前群↔内転群の境界
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関与筋:薄筋・縫工筋・長/大内転筋、内側広筋
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典型:膝内側痛、鵞足~内側支帯の滑走低下。
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外側大腿筋間中隔(lateral):前群↔後群の境界
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関与筋:外側広筋・大腿二頭筋
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典型:膝外側痛、ラテラルラインの突っ張り。
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後大腿筋間中隔(posterior):内転群↔ハム群の境界(機能的区画)
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関与筋:半膜様筋・大内転筋
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典型:膝窩〜後方の張り/痛み、スプリント後の違和感。
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③ 下腿筋間中隔(leg)
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前下腿筋間中隔(anterior intermuscular septum):前群↔外側群
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関与筋:前脛骨筋・長趾/長母趾伸筋・第三腓骨筋/腓骨筋群
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典型:足関節前外側痛、走行でのシン前外側のだるさ。
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後下腿筋間中隔(posterior intermuscular septum):外側群↔後群
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関与筋:長/短腓骨筋、腓腹筋/ヒラメ筋
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典型:足関節外側〜後外側痛、片脚立位での外側張力。
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横下腿筋間中隔(transverse/deep crural septum):後群浅層(腓腹筋・ヒラメ)↔後群深層(後脛骨筋・長趾/長母趾屈筋)
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典型:**足関節後方〜内果後方(後脛骨筋走行)**の滑走不全、踵〜アキレス周囲のこわばり。
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介入の考え方(実務)
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温度×剪断:**温罨法→軽い剪断(皮膚→皮下→筋膜→中隔際)**で粘弾性を下げ、滑走路をつくる。
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方向性:中隔“に沿う/跨ぐ”低荷重スライドで層間のすべりを回復(強圧で押し潰さない)。
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伸張は短時間×反復:30–60秒を数セット。痛みは<5/10を厳守。
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直後に“目的筋の軽収縮”:抑制→促通で機能定着(例:内側群を緩めたら中殿筋活性など)。
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神経・血管の通り道を意識:痺れ/拍動痛が出たら圧・方向・部位を即修正。
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日内反復(頻度>強度):翌日増悪すれば量を巻き戻す。
よくある質問(Q&A)
Q. 筋間中隔は痛みを出さないの?
A. 中隔自体が主痛源とは限りませんが、隣接層の滑走不全や神経・血管の走行障害を介して痛み回路に関与します。
Q. 温める?冷やす?
A. 滑走改善目的なら温罨→低荷重剪断が有用。活動直後の強い炎症反応があれば短時間冷却を優先。
Q. どの順で触る?
A. 皮膚→皮下→深筋膜→中隔際→目的筋の順で表層から深層へ。層ごとの“引っ掛かり”を特定。
Q. どれくらいで変化が出る?
A. 可動感は即時に出ることがあるが、再発予防は日内反復×数週が目安。**動作学習(歩容/トラッキング)**とセットで。
最終更新:2025-10-09



