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手の虫様筋,背側骨間筋,掌側骨間筋


手の虫様筋、背側骨間筋、掌側骨間筋に関する充実したデータをここでは閲覧できます。目次は以下になります。

手内在筋(中手筋)とは

手内在筋は、手根骨もしくは手指骨に起始と停止を共に持つ筋肉のことを呼びます。

その中でも中手筋は、手指骨にしか付着部を持たない筋を指し、①虫様筋、②背側骨間筋、③掌側骨間筋の三つがあります。

足趾にも同様に中足筋はありますが、足趾の虫様筋は長指屈筋腱から起始するため、中足筋は背側・掌側骨間筋の二つになります。

手内在筋の一覧

手内在筋 筋肉 支配神経
母指球筋 母指対立筋 正中神経
短母指外転筋 正中神経
短母指屈筋 正中神経,尺骨神経
母指内転筋 尺骨神経
小指球筋 小指対立筋 尺骨神経
小指外転筋 尺骨神経
短小指屈筋 尺骨神経
短掌筋 尺骨神経
中手筋 虫様筋 正中神経,尺骨神経
背側骨間筋 尺骨神経
掌側骨間筋 尺骨神経

①手の虫様筋の概要

虫様筋(lumbrical H)は手掌の浅層に位置する4つの筋肉です。足の虫様筋と区別するために、末尾にH(of hand)と記述されます。

細かい物を取るときやつまんだりする動作で働きます。4本の深指屈筋腱の途中から起始して、総指伸筋の腱膜で停止します。

そのため、PIP関節とDIP関節では総指伸筋の作用で伸展方向に、MP関節では手掌側の起始に引き寄せられて屈曲方向に作用します。

とくにMP関節伸展位では総指伸筋が弛緩する一方で虫様筋などの手内筋は緊張するため、PIP関節とDIP関節の伸展により強く作用します。(MP関節屈曲位では総指伸筋が優位)

合計4本の虫様筋があるうち、第2指と第3指の虫様筋は正中神経に、第4指と第5指は虫様筋は尺骨神経に支配されています。

虫様筋には固有受容器(筋紡錘)が豊富に存在しており、上腕二頭筋では1gに2個程度ですが、虫様筋では20個もあるとされています。

そのため、動きそのものよりも握ったものの感覚を中枢に伝えることが主な役割となっています。

虫様筋H
第1虫様筋H 第2虫様筋H
第1虫様筋H 第2虫様筋H
第3虫様筋H 第4虫様筋H
第3虫様筋H 第4虫様筋H
支配神経 ①撓側:精通神経
②尺側:尺骨神経の深枝
髄節 C8-T1
起始 ①第2指:深指屈筋腱の撓側
②第3指:深指屈筋腱の撓側
③第4指:第3指深指屈筋腱の尺側と第4指深指屈筋腱の撓側
④第5指:第4指深指屈筋腱の尺側と第5指深指屈筋腱の撓側
停止 伸筋腱膜と中手指節関節の関節包
動作 第2-5指MP関節の屈曲、DIP・PIP関節の伸展

虫様筋の触診方法

下記の写真では、示指のMP関節を過伸展位に保持した状態でのPIP関節伸展運動にて、虫様筋腱を示指基節骨部撓側にて触診しています。

虫様筋H

②手の背側骨間筋の概要

背側骨間筋(dorsal interossei H)は手甲の浅層に位置する唯一の筋肉です。

中指を中心に手指を外転する動きに作用し、ジャンケンのパーを作る時に使われます。4つの筋肉からなり、それぞれに起始部が2つあります。

細かく書くと、第1指と第2指橈側から起始する背側骨間筋腱は第2指の外転(橈屈)に作用します。

第2指尺側と第3指橈側から起始する背側骨間筋は第3指橈屈に、第3指尺側と第4指橈側から起始する背側骨間筋は第3指尺屈に作用します。

第4指尺側と第5指から起始する背側骨間筋は第4指の外転(尺屈)に作用します。

背側骨間筋H
第1背側骨間筋H 第2背側骨間筋H
第1背側骨間筋H 第2背側骨間筋H
第3背側骨間筋H 第4背側骨間筋H
第3背側骨間筋H 第4背側骨間筋H
支配神経 尺骨神経の深枝
髄節 C8-T1
起始 第1-5中手骨に相対する面
停止 ①第2指:基節骨底の撓側と指背腱膜
②第3指:基節骨底の両側と指背腱膜
③第4指:基節骨底の尺側と指背腱膜
動作 第2,4指MP関節の外転、第3指MP関節の撓屈・尺屈、第2,3,4指MP関節の屈曲、DIP・PIP関節の伸展

背側骨間筋の触診方法

下記の写真では、示指MP関節の外転運動にて背側骨間筋を触診しています。

背側骨間筋H

③掌側骨間筋の概要

掌側骨間筋(palmar interossei)は手掌に位置する筋肉です。

背側骨間筋は中指を中心に手指を外転するのに対して、掌側骨間筋は中指を中心に手指を内転します。

背側骨間筋は起始が2つずつ(計8つ)あるのに対して、掌側骨間筋は起始は1つだけであり、合計で3つの筋肉が存在します。

第2指から起始する掌側骨間筋は第2指の内転(尺屈)に、第4指から起始する同筋は第4指内転(橈屈)、第5指から起始する同筋は第5指内転(橈屈)に作用します。

中手筋である虫様筋・背側骨間筋・掌側骨間筋は、すべてMP関節屈曲およびPIP関節・DIP関節伸展に作用します。

そのため、それぞれの支配神経である尺骨神経が麻痺すると、鷲手(MP関節過伸展・PIP関節・DIP関節屈曲位)を呈します。

ただし、第2指と第3指の虫様筋のみは正中神経であるため、その二本のみは純粋な鷲手とはなりません。

尺骨神経麻痺は、肘部管症候群(尺骨神経高位麻痺)やギヨン管症候群(尺骨神経低位麻痺)にて起こる可能性があります。

掌側骨間筋H
第1掌側骨間筋H 第2掌側骨間筋H
第1掌側骨間筋H 第2掌側骨間筋H
第3掌側骨間筋H
第3掌側骨間筋H
支配神経 尺骨神経の深枝
髄節 C8-T1
起始 ①第2指:中手骨の尺側
②第4指:中手骨の撓側
③第5指:中手骨の撓側
停止 ①第2指:基節骨底の尺側
②第4指:基節骨底の撓側
③第5指:基節骨底の撓側
動作 第2,4,5指MP関節の屈曲、内転、DIP・PIP関節の伸展

掌側骨間筋の触診方法

下記の写真では、示指MP関節の内転運動にて掌側骨間筋を触診しています。

掌側骨間筋H

手内在筋の運動貢献度(順位)

貢献度 手指屈曲 手指外転 手指内転
1位 浅指屈筋 小指外転筋 掌側骨間筋
2位 深指屈筋 背側骨間筋
3位 虫様筋

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The Author

中尾 浩之

中尾 浩之

1986年生まれの長崎県出身及び在住。理学療法士でブロガー。現在はフリーランスとして活動しています。詳細はコチラ
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