【専門職向け】長腓骨筋の触診やストレッチを解説

この記事では、長腓骨筋(peroneus longus)に関する充実したデータを閲覧できます。

長腓骨筋の概要

長腓骨筋の起始停止

長腓骨筋は下腿外側の浅層を走行しており、腱は外果の後方を通過して足底を回り込むようにして内側楔状骨と第1中足骨底に停止します。

そのため、長腓骨筋は足関節の外反に作用し、さらに外側縦アーチと近位横アーチの形成に貢献します。

基本データ

支配神経 浅腓骨神経
髄節 L4-S1
起始 腓骨頭、腓骨の外側面の近位2/3、筋間中隔
停止 内側楔状骨、第1中足骨底
栄養血管 腓骨動脈
動作 足関節の外反,底屈
筋体積 105
筋線維長 4.3
速筋:遅筋(%) 37.562.5
筋連結 短腓骨筋、母趾内転筋、第三腓骨筋、長趾伸筋、大腿二頭筋長頭、長母趾屈筋、ヒラメ筋、足底筋

運動貢献度(順位)

貢献度

足関節外反

足関節底屈

1 長腓骨筋 ヒラメ筋
2 短腓骨筋 腓腹筋
3 第三腓骨筋 長腓骨筋

長腓骨筋の触診方法

自己触診:長腓骨筋

写真では、足関節を外反させて長腓骨筋を収縮し、外果の後方を通過する長腓骨筋腱を隆起させて触診しています。

筋腹は下腿最外側部、腓骨頭から下腿近位3/4までに触知でき、前縁は長趾伸筋、後縁はヒラメ筋と筋間を形成します。

触診は短腓骨筋とともに筋腹を腓骨に押し当てるようにして行います。

下腿の断面図

下腿中央の断面図|長腓骨筋

下腿中央を断面でみた場合、長腓骨筋は腓骨の外側に貼り付くように位置していることがよくわかります。

触診する場合は、まず外側でヒラメ筋に触れて、その前側にある長腓骨筋との境目を探りながら診ていくとわかりやすいです。

短腓骨筋や第三腓骨筋は下腿中央より下部に位置しているため、断面図には描かれていません。

ストレッチ方法

長腓骨筋のストレッチング

座位にて足関節を内反させながら、外果を床面につけるようにしながら伸張させていきます。

筋力トレーニング

長腓骨筋の筋力トレーニング

立位の姿勢をとり、前方に重心をかけるようにして踵を上げていきます。

その際に、親指に体重をのせることで外反作用が働き、より腓骨筋に負荷を与えることができます。

足底のアーチ

足関節のアーチ
足関節のアーチ|横アーチ|内側アーチ|外側アーチ

部位

支持する筋肉

内側縦アーチ 前脛骨筋
後脛骨筋
長母趾屈筋
長趾屈筋
母趾外転筋
外側縦アーチ 長腓骨筋
短腓骨筋

長腓骨筋と短腓骨筋は足底の外側縦アーチを支持する筋肉であるため、これらの筋肉に弱化や麻痺が起こることでアーチが崩れる場合があります。

外側縦アーチが低下している場合は、重心が外方にずれやすくなり、第5中足骨頭部に胼胝(たこ)を形成していることも多いです。

トリガーポイントと関連痛領域

長腓骨筋に圧痛点(トリガーポイント)が出現すると、下腿外側の痛みとして放散します。

長・短腓骨筋に筋力低下が存在すると、外側縦アーチが低下して歩行時の接地時に足関節が不安定となり、足関節捻挫を起こすことにつながります。

アナトミートレイン

長腓骨筋はSPL(スパイラル・ライン)の筋膜経線上に位置しています。

また、腓骨筋はLL(ラテラル・ライン)の筋膜経線にも属しております。

歩行時の筋活動

腓骨筋の歩行時の筋活動

腓骨筋は立脚中期(MSt)から立脚終期(TSt)まで活動し、この期間は下腿三頭筋といった底屈筋と同様の働きをみせます。

また、脚を振り上げる際までに足関節をコントロールするといった役割を担います。

ヒトでは立位でのバランスをとる際に足関節構を利用しており、足部周囲の脛骨筋や腓骨筋が働いて身体を微調整しています。

そのため、常に微妙な収縮が入ることから、これらの筋肉は赤筋線維の割合が非常に豊富となっています。

関連する疾患

  • 腓骨筋腱脱臼
  • 腓骨筋腱鞘炎
  • 足関節の内反捻挫 etc.

内反捻挫

足関節の捻挫のほとんどは内反捻挫であり、内反強制されることで内反を制動するための靱帯が損傷することになります。

疼痛が治癒したあとも靱帯の修復程度によっては足関節の不安定性を残す場合があるので、その際は外反に作用する腓骨筋の役割が重要です。

内反捻挫は繰り返しやすいので、スポーツ習慣者では長・短腓骨筋の筋力トレーニングが必須となります。


vc

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The Author

中尾 浩之

中尾 浩之

1986年生まれの長崎県出身及び在住。理学療法士でブロガー。現在は整形外科クリニックで働いています。詳細はコチラ
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