椎前筋(prevertebral muscles)

椎前筋(頸部深層屈筋群)の概要

椎前筋(prevertebral muscles)は、頸椎前面に付着する深層筋の総称で、主に頚長筋・頭長筋・前頭直筋・外側頭直筋の4つから構成されます。
文献によっては、斜角筋を含める場合もあります。

これらは頸部の屈曲・安定性保持に重要な役割を担い、特に不良姿勢(頭部前方位)矯正において理学療法の現場でも注目されています。

①頚長筋(longus colli)

  • 位置:頸椎前面深層に位置し、上斜部・下斜部・垂直部に分かれる

  • 特徴:変異が大きく、機能にも個体差あり

1.頚長筋下斜部
頚長筋下斜部
2.頚長筋上斜部
頚長筋上斜部 頚長筋上斜部2
3.頚長筋垂直部
頚長筋垂直部 頚長筋垂直部2
項目 内容
支配神経 頚神経叢(C2–C6)の直接枝
起始 上斜部:C3–C5横突起前結節
下斜部:T1–T3椎体前面
垂直部:C5–T3椎体前面
停止 上斜部:環椎前結節
下斜部:C5・C6横突起前結節
垂直部:C2–C4椎体前面
動作 片側:同側に側屈・回旋
両側:頚椎屈曲
栄養血管 上行咽頭動脈、椎骨動脈

②頭長筋(longus capitis)

  • 位置:最も深層の頸椎前面に付着

  • 特徴:頸椎の安定性に強く寄与

頭長筋2 頭長筋
項目 内容
支配神経 頚神経叢(C2–C6)の直接枝
起始 上斜部:C3–C5横突起前結節
下斜部:T1–T3椎体前面
垂直部:C5–T3椎体前面
停止 上斜部:環椎前結節
下斜部:C5・C6横突起前結節
垂直部:C2–C4椎体前面
動作 片側:同側に側屈・回旋
両側:頚椎屈曲
栄養血管 上行咽頭動脈、椎骨動脈

③前頭直筋(rectus capitis anterior)

  • 位置:環椎と後頭骨をつなぐ短く扁平な筋

  • 特徴:環椎後頭関節の安定に関与

前頭直筋
項目 内容
支配神経 第1・2頚神経前枝
起始 環椎(C1)の外側部
停止 後頭骨基底部
動作 片側:環椎後頭関節の側屈
両側:屈曲

④外側頭直筋(rectus capitis lateralis)

  • 位置:環椎と後頭骨をつなぐ短い筋

  • 特徴:前頭直筋と同様に深層安定筋

外側頭直筋
項目 内容
支配神経 第1・2頚神経前枝
起始 環椎(C1)横突起
停止 後頭骨基底部
動作 片側:環椎後頭関節の側屈
両側:屈曲

頚部深層屈筋と姿勢(頭部前方位)

現代人に多い頭部前方位(FHP)は

  • 上位頸椎:過伸展

  • 下位頸椎:過屈曲

という状態で、頚長筋や頭長筋など深層屈筋群が弱化します。


🏋️‍♀️ クレニオセバルノード法(CCF)

📌 目的

  • 頚長筋・頭長筋など深層屈筋群の選択的収縮を促通

  • 頭部前方位(FHP)の矯正

  • 表層筋(胸鎖乳突筋・斜角筋)への代償を抑制

⚙ 実施方法

項目 内容
姿勢 仰臥位(膝軽度屈曲)で後頭部に薄いタオル
手順 ① 軽く顎を引く
② 頭を持ち上げず「首の奥をたたむ」感覚で実施
③ 5秒保持→5秒休憩×10回
呼吸 止めずに自然呼吸

💡 **「うなずき運動」**とも呼ばれ、上位頚椎の屈曲を意識することがコツ。

⚠ 注意点

  • 胸鎖乳突筋が膨らむ/顎が浮く → 表層筋の代償

  • 頭を持ち上げる → 動作誤り

  • 息を止める → 不要な緊張

📌 臨床のコツ

  • 初期は深層筋のモーターコントロール再学習

  • 弱い収縮を持続的に繰り返す(持久力強化)

  • 表層筋の活動を抑えて、深層筋の自動収縮を誘導する


💬 Q&A

Q1. 椎前筋群はどんな役割?
A. 頸椎や頭部を前方から支え、屈曲や姿勢保持に重要です。

Q2. 頭部前方位でなぜ弱化する?
A. 頭の重さを常に支える位置関係になり、持久的収縮が困難となるためです。

Q3. 鍛えるとどんな効果がある?
A. 頭部前方位の矯正、頸部安定性の向上、肩こり・頸部痛の軽減につながります。

Q4. 表層筋(胸鎖乳突筋など)と何が違う?
A. 椎前筋は深層で微細運動・安定性に、表層筋は大きな動きに関与します。


最終更新:2025-09-18