短母指伸筋(extensor pollicis brevis)

この記事では、短母指伸筋を治療するために必要な情報を掲載していきます。

短母指伸筋の概要

短母指伸筋の起始停止

短母指伸筋は前腕後面に位置する筋肉で、表層は総指伸筋と長母指伸筋に覆われています。

短母指伸筋は長母指外転筋と共に、しばしば過用症候群(オーバーユース)にて腱鞘炎(ドケルヴァン病)を引き起こします。

短母指伸筋腱は手首の部分でタバコ窩の橈側を構成しており、窩には直下には舟状骨が位置するため、舟状骨骨折例ではこの部分に強い圧痛を認めます。

基本データ

項目

内容

支配神経 橈骨神経深枝の後骨間神経
髄節 C7-8
起始 橈骨体中部の後面、前腕骨間膜の背側面
停止 母指の基節骨底の背側
栄養血管 後骨間動脈
動作 母指のMP関節の伸展、CM関節の橈側外転

運動貢献度(順位)

貢献度

母指伸展

1 長母指伸筋
2 短母指伸筋

短母指伸筋の触診方法

短母指伸筋

写真では、手掌を台に接触させた肢位からの母指CM関節の橈側外転運動にて、短母指伸筋腱を触診しています。

短母指伸筋腱は長母指外転筋腱と共に橈骨外側を通過し、母指の基節骨に停止します。

そのため、走行は長母指外転筋に近く、ともに第1区画を通過します。

第1区画は短母指屈筋腱と長母指外転筋腱が通過しますが、約60%の人は2つの腱を完全に分離する隔壁が存在しています。

手根部の断面図

手根管を通過する筋肉や腱|示指伸筋、小指伸筋

長母指伸筋および短母指伸筋は、長母指外転筋や橈骨神経(浅枝)とともに大菱形骨の橈側部を通過しているのがわかります。

ストレッチ方法

短母指伸筋のストレッチング

肘関節屈曲・前腕軽度回外・手関節軽度掌屈・尺屈位とし、反対側の手で母指を挟み込んでMP関節を最大屈曲していきます。

IP関節を伸展位に保つことで長母指伸筋が伸張されるのを避け、選択的に短母指伸筋がストレッチできるようにします。

筋力トレーニング

短母指伸筋の筋力トレーニング

母指の伸展運動に対して、反対の母指で抵抗をかけます。選択的に母指伸筋を鍛えることができます。

マッサージ方法

短母指外転筋の走行

※図は総指伸筋を取り除いている

肘関節軽度屈曲・前腕回内位に保持し、一方の手で患者の手を抑え、もう一方の手は手首中央に母指を当てます。

表層は総指伸筋が覆っていますので、深く押圧を加えながら前腕中央を上行していき、マッサージを行っていきます。

関連する疾患

  • 短母指伸筋腱断裂
  • 橈骨神経麻痺/後骨間神経麻痺
  • ドケルバン病
  • インターセクション症候群 etc.

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The Author

中尾 浩之

中尾 浩之

1986年生まれの長崎県出身及び在住。理学療法士でブロガー。現在は整形外科クリニックで働いています。詳細はコチラ
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