短母指屈筋の概要
短母指屈筋は母指MP関節の屈曲を担う母指球の内在筋。
浅頭＝正中神経（反回枝）、深頭＝尺骨神経（深枝）の二重神経支配で、どちらかの単独麻痺でも完全脱落しにくいのが特徴です。
評価ではFPL（長母指屈筋）によるIP屈曲の代償を必ずブロックして、MP屈曲の分離を確認します。
基本データ
| 項目 | 内容 |
| 支配神経 | 正中神経、尺骨神経の二重神経支配 |
| 髄節 | C8-T1 |
| 起始 | ①浅頭：屈筋支帯・大菱形骨結節（trapezium） ②深頭：台形骨（trapezoid）・有頭骨（capitate）・第1中手骨底掌側（※バリエーションあり） |
| 停止 | 橈側種子骨を介して母指基節骨底（一部は伸筋腱膜へ） |
| 栄養血管 | 浅掌動脈弓（橈骨動脈浅掌枝・母指主動脈の寄与を受けることも） |
| 動作 | 母指MP屈曲（主）、掌側外転・対立の補助、CM・MPの動的安定化 |
運動貢献度（順位）
| 運動 | 1位 | 2位 | 3位 |
|---|---|---|---|
| 母指MP屈曲 | 短母指屈筋（FPB） | 長母指屈筋（FPL）補助 | 母指対立筋（OP）初動補助 |
| 掌側外転（CM） | 短母指外転筋（APB） | OP（初動） | FPB（わずか） |
| 橈側外転（CM） | 長母指外転筋（APL） | 短母指伸筋（EPB） | ― |
| 対立（CM） | OP | APB／FPB（補助） | ― |
触診・評価（MMTのコツ）
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開始肢位：前腕回内～中間位、手関節中間位～軽度掌屈
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動作：母指MP関節のみ屈曲し、IP関節は伸展で固定（ここが最重要）
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抵抗：母指基節骨遠位を把持して背側方向へ
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FPL代償の除外：IPが曲がったらFPL。IPを検者の指で伸展固定してからMP屈曲を誘導
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APL/EPBの代償：手関節背屈・橈屈が同調したら橈側外転方向の代償を疑う
ストレッチ方法
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基本：母指MP関節を伸展（IPは中間位～軽度伸展）
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姿位：手関節中間位～軽度背屈で腱滑走を確保
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注意：母指CM関節の不安定性・手根管部の痺れが出る場合は角度・強度を減弱し、症状が出ないレンジで実施
筋力トレーニング
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自重抵抗：IP伸展位を保ったままMP屈曲に対して対側母指で抵抗
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段階付け：等尺 → 小可動域等張 → 全可動域等張（putty／ループ状ゴムで基節部に負荷）
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フォーム：常にIPは伸展保持。屈曲がIPに逃げたらFPL代償として修正
最終更新：2025-10-07