腸骨筋の概要
腸骨筋は股関節屈曲の主力で、腸腰筋（腸骨筋＋大腰筋）を構成する一筋。腸骨窩から起こり、大腰筋腱と合流して小転子〜その遠位に停止する。骨盤縁で**“折れて滑る”（滑車様に走行が変わる）ため、股関節屈曲トルクを効率よく発揮できる。主作用は股関節屈曲**、肢位により軽い外旋を助ける。
基本データ
| 項目 | 内容 |
| 支配神経 | **大腿神経（L2–L3）**を主とし、腰神経叢枝が混在することあり |
| 髄節 | L2-4 |
| 起始 | 腸骨窩、腸骨翼内面（＋内側は前仙腸靭帯・腸骨稜内唇に連続） |
| 停止 | 大腿骨小転子〜小転子遠位の骨皮質（大腰筋腱と合流） |
| 栄養血管 | 内側大腿回旋動脈、腸腰動脈の腸骨枝 |
| 動作 | 股関節屈曲、軽い外旋（肢位依存） |
| 筋体積 | 234㎤ |
| 筋線維長 | 10.0㎝ |
| 速筋：遅筋(%) | 50.0：50.0 |
触診・評価（MMTのコツ）
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体位：座位または仰臥位で股関節屈曲を誘導。
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触診ポイント：大腿直筋内側というより“鼡径部外側（縫工筋の内側）”の深部で腸腰筋腱の緊張を拾うイメージ。
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抵抗：股関節屈曲90°前後で大腿遠位前面を下方へ押し戻す。
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代償：体幹前傾や骨盤後傾、膝関節の持ち上げでごまかしやすい→骨盤・体幹を固定して股関節から動かす。
ストレッチ方法
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Thomas位（ベッド端垂らし）
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非ストレッチ側膝を抱え骨盤を後傾、ストレッチ側大腿を自然落下→股関節伸展で腸腰筋を伸張。
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腰椎前弯を増やさない（腹圧＝軽いポスターリアティルド）のがコツ。
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ハーフニー（片膝立ち）
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後脚（ストレッチ側）で骨盤後傾＋体幹軽前傾→股関節伸展。
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必要に応じてわずかな内転＋外旋を加え腸骨筋寄りにテンションを合わせる。
※痛みが出る角度は回避、反動は不可。
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筋力トレーニング
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シーテッド・ヒップフレクション：椅子で骨盤中立、大腿を胸へ。腰椎前弯の過増に注意。
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スタンディング・マーチ（バンド）：骨盤水平を保ち、80–100°屈曲域で等尺→等張。
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SLR（仰臥位）：骨盤後傾＋腹圧で腰椎固定し、振り上げずにコントロール。
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NG：体幹反り／骨盤すくい上げ。→腹圧と呼気でコア連携。
トリガーポイントと関連痛領域
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主訴：みぞおち〜臍よりやや外側の深部の刺すような腰腹部痛で、同側腰背部・鼠径部・大腿前面に抜けるような重だるさを伴うことがある。
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誘因：長時間の座位や前屈み作業、股関節屈曲位での睡眠・車移動、過度な腹筋／脚上げトレで大腰筋が短縮したとき。
歩行時の筋活動
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遊脚初期（ISw）で股関節屈曲の立ち上げに寄与。
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**立脚終期（TSt）**の“引き戻し”後、下肢の振り出し方向づけに大腰筋と協調。
最終更新：2025-10-07