甲状腺の概要
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位置：気道（気管）前面。甲状軟骨の下で、左右葉が気管を“抱きこむ”ように付着。
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大きさ：内分泌腺としては人体最大クラスだが、重さは約 15g。
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分泌ホルモン：
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甲状腺ホルモン（T3・T4）…全身代謝を高める（体温・心拍・呼吸数・腸蠕動などが上がる）
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カルシトニン…腎からのCa排泄を促進し、血中カルシウムを下げる（骨吸収の抑制にも関与）
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副甲状腺（上皮小体）
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位置：甲状腺の裏面に通常4個付着（個数・位置は個人差あり）。
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分泌ホルモン：
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副甲状腺ホルモン（PTH; パラトルモン）…骨・腎・腸に作用し、血中カルシウムを上げる。
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カルシウムの神経・筋への影響
低Ca：神経筋興奮が高まり、**しびれ・テタニー（けいれん）**が出やすい。
高Ca：神経筋興奮が抑えられ、だるさ・脱力・意識障害など。
代表的な異常とサイン
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甲状腺機能亢進（バセドウ病など）：動悸、暑がり、体重減少、手指振戦、寝汗、下痢傾向、眼球突出（例あり）
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甲状腺機能低下（橋本病など）：寒がり、体重増加、むくみ、便秘、皮膚乾燥、嗄声、無気力
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副甲状腺機能低下：口唇・指のしびれ、筋けいれん（Trousseau/Chvostek徴候）
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副甲状腺機能亢進：口渇・多尿、腎結石、骨痛・骨粗鬆化、だるさ
要受診の赤旗：突然の激しい動悸や意識障害、けいれん、進行する嚥下困難・嗄声、首の急速な腫れや圧痛、発熱を伴う前頸部痛 など。
Q&A
Q1．首の前が腫れてきました。甲状腺の腫れでしょうか？
A．甲状腺腫大の可能性はあります。痛み・発熱・嚥下障害・嗄声があれば早めに受診を。エコーと血液（TSH・FT4/FT3）で評価します。
Q2．動悸と汗がすごいのは更年期？ 甲状腺？
A．どちらも起こり得ます。甲状腺亢進では動悸・手指振戦・体重減少・暑がりが揃いやすく、採血でTSH低下＋FT4/FT3高値が目安です。
Q3．血中カルシウムは何で上下する？
A．PTH（上げる）とカルシトニン（下げる）、加えてビタミンDが腸からの吸収に関与します。腎機能や薬剤（利尿薬など）も影響します。
Q4．食事で甲状腺は良くなりますか？
A．ヨウ素の過不足は機能異常の一因になり得ますが、疾患の治療は医療的評価が前提。自己判断のサプリ大量摂取は避け、主治医に相談を。
最終更新：2025-10-07